惊险！又一起！儿童误吞纽扣电池，家长们一定要注意……

近日，一名4岁女孩误吞异物，家长至上饶市人民医院儿科就诊，经影像检查确认一枚圆形金属异物卡在食管中下段，通过胸片显示判断为纽扣电池，因其腐蚀性强，决定给予急诊胃镜下取出。

儿科消化组、麻醉科医护团队迅速响应，通力合作，成功完成异物取出术，从误食到取出仅4小时，已在镜下发现食管出现先明显的灼伤、糜烂，如不及时取出可能导致食管穿孔、甚至威胁生命。

取出电池后，患者经留院观察3日，顺利出院。

当纽扣电池不慎被吞入食管及胃中，可能会发生漏电、破裂或腐蚀现象，这可能导致食管、胃黏膜遭受灼伤、形成溃疡。在严重情况下，这些状况甚至可能引起粘膜穿孔和剧烈的腹痛。电池内的重金属物质泄漏还可能引起重金属中毒，对神经系统和肾脏造成损害，从而导致头痛、头晕等不适症状。更需警惕的是，电池若卡在食管中，可能造成气道梗阻，这将直接威胁生命安全。

一旦发现误吞了纽扣电池，应立即前往医院接受治疗。通过X光、CT等影像学检查来确定电池的具体位置，并在专业医生的指导下采取适当的处理措施，例如使用内镜技术安全取出电池。同时，家庭环境中应加强防护，采取必要措施预防儿童误吞或误食其他异物，从而避免潜在的危险。

此类病例并非个例，儿科接诊的消化道异物病例中，异物种类繁多，包括以下几类：

1.动物骨肉类：如鱼刺、鸡鸭鹅骨、肉块。

2.金属类：硬币、纽扣电池、磁力珠、瓶盖等。

3.化学物品及其他：误吞强酸强碱、枣核、玻璃。

其中，纽扣电池和磁力珠危害尤为突出，若未及时处理，可能导致消化道粘膜腐蚀、穿孔等严重后果，甚至危及生命。

主要根据异物的大小及性质决定：具有腐蚀性、尖锐的异物、可能损伤粘膜、出现梗阻症状以及不能自然排出的异物均需要内镜下取出。

紧急内镜（2-6小时）：纽扣电池、尖锐异物、引起食管完全梗阻和（或）呼吸困难、气促等气管受压合并梗阻症状的食管异物。

急诊内镜（＜24小时）：多个磁性异物、食管钝性异物（包括硬币）、胃或十二指肠内钝性异物直径＞2.5cm或长度＞6cm。

择期内镜（＞24小时）：胃、十二指肠及下消化道异物未达到急诊内镜处理标准的钝性异物，及其他危害较小可能自然排出的异物。

检查高危物品：

1.直径＜4cm物品：纽扣电池、磁力珠、硬币、乐高积木。

2.遇水膨胀物品：吸收橡皮、膨胀玩具

化学危险品：药品、香薰蜡块、樟脑球、荧光纽扣。

3.尖锐物品：发卡、别针、牙签、破碎玩具碎片。

安全空间打造：

1.掌心测试：玩具配件＞成人掌心。

2.双重封锁：药品、电池需上锁+高处存放。

3.灯光检查：每晚用手机灯光检查地面。

4.替代教育：仿真危险品训练。

1.勿催吐和进食，避免二次损伤。

2.记录误吞异物的时间及行为细节，携带物品或外包装及时就医。