母乳喂养周 | 母乳喂养全程管理临床实践指南：从产前准备到常见问题处理

临床问题：如何帮助乳头内陷或乳头扁平母亲开展母乳喂养？

1. 建议Ⅰ及Ⅱ级乳头内陷母亲在备孕期采用改良乳头内陷矫正器改善乳头状况（1A）。

2. 建议乳头内陷母亲在产后采用护奶罩、电动吸奶器及Hoffman运动牵拉乳头改善乳头状况。

临床问题：父亲及家庭成员参与能促进母乳喂养吗？

建议父亲及家庭成员接受并参与母乳喂养知识教育及培训。

临床问题：如何早期建立母乳喂养？

1. 新生儿出生后宜尽早吸吮，启动母乳喂养

2. 新生儿生后应尽早与母亲进行皮肤接触。

3. 建议婴儿出生后母婴同室，按需喂养。

临床问题：如何判断母乳喂养的有效性？

1. 胎粪转黄时间及排尿次数可间接评估新生儿期母乳喂养的有效性。

2. 体重增长速率是评估母乳喂养有效性的重要依据。

   
   

临床问题：如何应对母亲乳汁分泌不足？

1. 建议医护人员帮助乳母分析乳汁分泌不足的原因，同时增强乳母坚持哺乳的信心。

2. 不推荐乳母摄入过多液体（包括汤类食物）以增加乳汁分泌量（1C），在专业医师指导下可以采用穴位刺激及针灸促进乳腺分泌乳汁。

   
   

临床问题：如何预防乳母乳房充血肿胀？乳母患乳腺炎时应该如何母乳喂养？

1. 指导乳母掌握正确的母乳喂养方法可预防乳房充血肿胀。

2. 乳母患乳腺炎时应及时寻求乳腺外科医生的专科治疗，治疗原则包括保证充分休息，不中断母乳喂养，有效移出乳汁，合理使用抗生素、止痛药物，必要时适当补液。对于形成乳腺脓肿者，提倡微创治疗。

   
   

临床问题：新生儿发生母乳相关性黄疸时如何母乳喂养？

1. 按需哺乳（频率≥8次/24h）有助于预防母乳相关性黄疸的发生。

2. 母乳相关性黄疸婴儿不应中断母乳喂养。

   
   

临床问题：在家庭中如何储存人乳？

最保守建议为室温<4h，4℃<72h，-18℃<3个月，解冻后不应再次冷冻。